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这篇文章包含非常蹩脚的专业知识，你需要了解并知悉的是，这篇文章只是博主的个人笔记，并不是任何参考指南或建议。博主不对你按照文中内容所作事的一切后果负责。

引言

啊，之前貌似说过博主写药品内容的原则是吃啥写啥，这次的两种药并不全是博主正在吃的。
点名唑吡坦，一直想开一直没机会开

文拉法辛

和其他抗抑郁药物不同的是，文拉法辛属于SNRI，意味着它不止对5-HT系统有再摄取抑制的功效，还有对去甲肾上腺素(NE)的再摄取抑制
这里要提一嘴，现在认为抑郁症的躯体发作机理主要和体内神经递质失调有关，像是5-HT,NE,褪黑素等等
而文拉法辛双管齐下的功效能更好的应对重度抑郁症和难治性抑郁症，同时也有对伴随焦虑的抑郁症有较好的治疗作用。这玩意甚至可以用来治社恐，谁家普瑞巴林（笑）
更神奇的是，这玩意的作用和它的剂量有很大关系。文拉法辛的低剂量主要影响5-HT系统，中等剂量开始影响NE系统，高剂量可能轻度影响多巴胺系统，太精品了，太神药了。
那有的小朋友就要问了：“博主博主那这玩意这么牛批为啥不给每个玉米症患者都开这个啊”
欸，有一句话叫做，成也萧何，败也萧何。文拉法辛的双重抑制带来的也是加倍的风险。从NE系统来说，文拉法辛能增加突触间NE浓度，且程度和剂量直接相关，这能导致自身α2受体的敏感性下降。分析到这，结论其实很明显了，文拉法辛有成瘾的风险，且会产生较SSRIs更严重的撤药反应。
于是，临床对于抑郁症的首选用药还是SSRIs。
顺带一提，文拉法辛还可能会诱发高血压。

nBZDs

nBZDs,又称Z-Drugs,意义为新型苯二氮卓受体激动剂。这个”n”是”Novel”不是”non”！博主弄混了好久，非常铸币。
常见的Z-Drugs大概有这几种：
唑吡坦：商品名’思诺思’，可以说是最常见的Z-Drugs(身边统计学)，主要作用于α1亚基，催眠效果明显，肌松作用弱，宿醉少，但磕多了会有幻觉
(右)佐匹克隆：目前你去医院最可能会开的一种药(因为医保没钱买sns了x)，能缩短入睡时长，延长总睡眠时间，但是非常他妈的苦，吃完第二天呼气嗓子都是苦的(来自某群友)，右佐匹克隆是佐匹克隆的右旋体，效果相对于佐匹克隆强
扎来普隆：没吃过，也没看人吃过，pass
当时研发Z-Drugs的原因，概括起来就是BZDs的选择性和安全性太烂了，人们想要用现代科技来整一个对受体选择性更高的药物来达到BZDs的药效而没有其副作用，例如耐受性和停药反应。
差不多就这么多，因为我还没吃上所以也没啥好写的111

杂谈

啥啥玩意都会成瘾，是个精神科的药都会成瘾是吧
肥硫平也成瘾，SNRIs也成瘾，精神科改叫成瘾科得了

关于博主为什么不吃氟伏沙明了，原因是在被医生忽悠查了一大全套血常规肝肾功血药浓度之后，惊讶的发现，加量之后的氟伏沙明的血药浓度甚至无法检出
同时博主吃这玩意严重瞌睡，遂找陈夕圆加号
：医生我这血药浓度有问题吧
陈：对对，有问题
陈：你这药完全没代谢啊，你肝肾能不能给我切个片写论文
；这这对吗

所以精品神药还是以安慰剂效应为主……当年博主还认为挺有用的

有个推油也在吃，不过ta是强迫，希望早日康复